血流动力学监测
Hemodynamic Monitoring
LiMON 技术
LiMON 技术用于无创肝脏储备功能检测。吲哚氰绿(ICG)代谢试验是临床用于评估肝脏储备功能的有效方法,ICG是一种无毒性染料,可以被肝细胞迅速摄取、代谢并经胆汁排泄。
检测ICG血浆清除率和ICG15分钟残留量(R15)能够有效预测患者的肝脏储备功能,对手术方式的选择和手术风险的评估具有重要意义。有的研究机构已将其列为肝脏手术的术前常规检查。
传统的ICG测试在给药前后至少需要抽血4次,对患者有一定创伤,且测定时间长、操作繁琐,限制了其临床应用。脉搏染料光密度法具有快速、简便、创伤小的优点。
优点
早期发现肝功能障碍
反映实际肝功能
无创性测量
床旁检测
重症监护
LiMON 可即刻检测肝脏灌注不足
在预测生存率方面占有优势
PDRICG低于16%/min 需要干预
LiMON 联合PiCCO优化液体疗法
作为区域灌注指标
肝移植
对供肝质量和功能进行围手术期评估,以降低再次移植的可能性
为术后早期移植结果提供可靠的指标
有助于及早发现并发症
肝脏切除
LiMON 在术前风险评估中提供了决定性的参数
低PDRICG患者不可进行肝大部切除手术
早期发现术后肝功能障碍
预测能力显著高于常规指标
心脏外科
术前、围术期和术后早期的PDRICG测量可作为延长ICU治疗的预测指标
旨在改善PDRICG的目标导向策略可在高危心脏外科患者改善预后
肝脏疾病
评估肝硬化预后的有价值工具
能够预测中晚期肝病患者的生存率
功能性肝细胞质量评估
LiMON 指夹
通过脉搏染料密度测定法测量ICG血浆清除率和ICG15分钟残留量。